[制剂]
     硫酸妥布霉素注射剂：10mg／lml，40mg／lml，80mg／2m1。
     [使用规范]
     （一）适应证的选择：适用于绿脓杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、沙雷菌属及葡萄球菌（包括耐青霉素G与耐甲氧西林菌株）所致的新生儿脓毒血症、败血症、中枢神经系统感染（包括脑膜炎）、泌尿生殖系统感染、呼吸道感染、胆道感染、皮肤炎症、骨骼炎症、鼻窦炎、软组织感染（包括烧伤）等。其突出作用是对绿脓杆菌和葡萄球菌有良好的抗菌效能。
     1．成人：一般感染，3.0～4.5mg／kg•d，分2～3次肌注或80mg／6～8h；严重感染，5～8mg／kg•d；严重烧伤、囊性纤维变时，用药剂量可增加到12mg／kg•d。
     2．儿童：一般感染，6mg／kg•d，分2～3次肌注；严重感染，6～7.5mg／kg•d，分2～3次肌注。
     3．静脉给药量与肌注相同。
     4．鞘内注射：绿脓杆菌脑膜炎或脑室炎时，可同时鞘内注射辅助全身治疗，5～10mg／次。
     5．支气管、肺部感染时可气溶吸入辅助治疗。
     （二）询问家族史、用药史、过敏史。
     （三）6岁以内儿童、孕妇及65岁以上老人禁用。
     （四）用药途径：主要给药途径是肌肉注射或静脉给药。静滴将每次用量（与肌肉相同）加入50～200ml 5％葡萄糖注射液或氯化钠注射液中，充分稀释后，其浓度为lmg／ml（0.1％），在30～60分钟内滴完（滴注时间不少于20分钟）；儿童用药时，稀释的液体应相应减少。
     （五）剂量及疗程：妥布霉素的耳毒性较庆大霉素轻，用量>5mg／kg•d，血药浓度>12 ug／ml，用药时间>7～10天时，易发生耳蜗中毒，应严格掌握剂量与疗程，一旦发生立即停药。
     （六）药物互相作用：参阅氨基甙类抗生素。
     （七）监测手段：
     1．用药前、用药期间注意耳毒性反应。见氨基甙类抗生素。
     2．根据血药浓度和肌酐清除率调整剂量：妥布霉素主要由肾脏排出，6小时排出60％，24小时排出85％，10～20天排完；半衰期为2小时，肾功能不全时延长到53.4小时；肌注80mg，30分钟后达血药峰浓度3.7 ug／ml，6小时后血药浓度为0.56 ug／m1，8～12小时后*消失。
     （1）测血药浓度：妥布霉素的有效治疗浓度为5～6 ug／ml。血药浓度>12 ug／m1，谷浓度>2 ug／ml时，易出现耳蜗毒性反应。
     （2）测肌酐清除率：肌酐清除率在103.13 umol／L以下者，维持量需根据肌酐清除率进行调整（参见庆大霉素中的表）。
     （八）用药时注意：
    1.不宜把1日量集中在1次使用，以免引起意外。
    2．妥布霉素与青霉素G或头孢类联用时不能在一溶液中，否则使其失活；肝素可抑制妥布霉素的抗菌活性，不能同时使用。
     3．给予饱和剂量（1～2mg／kg）后，出现肾功能不全、前庭功能障碍和耳聋的患者所用维持量应酌减或停用。
     [制剂]
     硫酸西梭霉素注射液：75mg／1.5m1，100mg／2ml。
     [使用规范]
     （一）适应证的选择：主要用于大肠杆菌、痢疾杆菌、克雷伯杆菌、变形杆菌等革兰氏阴性菌引起的局部或全身感染，对尿路感染作用尤佳。
     成人：3mg／kg•d，分3次，肌注，疗程不超过7～l0天。
     （二）询问家族史、用药史、过敏史。
     （三）6岁以内儿童、孕妇及65岁以上老人禁用。
     （四）用药途径：肌注为主要用药途径。
     （五）剂量及疗程：用量>3mg／kg•d，疗程>7～10天，血药峰浓度超过l0 ug／m1，谷浓度超过2 ug／ml时，即有毒性反应。
     （六）药物互相作用：参阅氨基甙类抗生素。
     （七）监测手段：
     1．用药前、用药期间注意耳毒反应。见氨基甙类抗生素。
     2．据血药浓度或肌酐清除率来调整剂量（参阅庆大霉素中的表）。
    奈替霉素（Netilmicin）
（乙基西梭霉素，奈替米星Netromycin）
     [制剂]
     硫酸奈替霉素注射剂：150mg／1.5m1。
     [使用规范]
     （一）适应证的选择：奈替霉素主要用于大肠杆菌、克雷伯杆菌、变形杆菌、肠杆菌属、枸橼酸杆菌、沙雷杆菌、流感嗜血杆菌、沙门杆菌、志贺杆菌、奈瑟球菌等革兰氏阴性菌所致的呼吸道、消化道、泌尿生殖系、皮肤和软组织、骨和关节、腹腔、创伤等部位的感染，也适用于败血症。
     单纯泌尿系感染：成人，3～4mg／kg•d，分2次肌注；较严重的感染：成人，4～6.5mg／kg•d，分2～3次肌注；儿童，5～8mg／k g•d，分2～3次肌注。
     （二）询问家族史、用药史、过敏史。
     （三）6岁以内儿童、孕妇及6 5岁以上老人禁用。
    （四）用药途径：口服不易吸收，可肌肉注射或静脉滴注。静脉给药，将1次药量加入50～200ml液体中，缓缓滴入。
     （五）剂量及疗程：成人用量>4mg／kg•d，儿童>8mg／kg•d，疗程7～10天，血药浓度>7 ug／ml时，易发生中毒。
     （六）药物相互作用：参阅氨基甙类抗生素。
     （七）监测手段：
     1．用药前、用药期间注意耳毒性反应。见氨基甙类抗生素。
     2．奈替霉素主要通过肾脏排出，24小时可排出80％，血药峰浓度在30～60分钟内达7 ug／ml；半衰期为2～2.5小时，不随用药途径变化，但剂量加大半衰期可延长。
     3．根据血药浓度或肌酐清除率来调整剂量（参阅庆大霉素中的表）。