【功效主治】
(1)周血管疾病:间歇性跛行,盐酸丁咯地尔雷诺综合症,Burger综合征,血管性痉挛。
(2)血管疾病:血管性痴呆。
【药理作用】
本品为α肾上腺素受体拮抗剂,能松驰血管平滑肌,扩张血管,减少血管阻力,有较弱的钙拮抗作用。本品还有改善红细胞变形性,抑制血小板聚集,改善微循环,增加氧分压的作用。
【不良反应】
胃肠不适(胃灼热感、胃痛、恶心)、头痛、头晕、嗜睡、失眠、四肢灼热刺痛感、皮肤潮红或瘙痒。罕有心悸、房颤、血清肌肝水平升高,尿量增加、月经量改变、高血压、鼻出血和银屑病的报道。过量使用或肾功能不全者使用会导致严重的神经和心血管不良反应。
神经系统不良反应为:痉挛、癫痫发作、肌阵挛等。
心血管不良反应为:心动过速、低血压、心律不齐、血液循环停止。
【禁忌症】
1 对本品中任何成份过敏者禁用。
2 急性心肌梗塞、心绞痛、甲亢、阵发性心动过速者禁用。
3 脑出血及有出血倾向或近期有大量失血者禁用;分娩后的产妇和严重动脉出血的病人禁用。
4 严重肾功能不全者(肌酐清除率<30ml/min)。
【用法用量】
每日1次,每次0.1~0.2g稀释于250~500ml葡萄糖溶液或生理盐水,静脉缓慢滴注,或遵医嘱。
【贮藏方法】
【注意事项】
1 丁咯地尔使用有一定的危险性,不能超过zui大用量使用。
2 肝肾功能不全患者慎用本品,必须使用本品时应减少剂量或遵医嘱。
3 由于本品通过肾脏排泄,因此使用前必须检查肌酐清除率,使用中进行定期检查:肾功能正常者至少每年检查1次;盐酸丁咯地尔肌酐清除率低于正常的患者、65岁以上和体重不足50kg患者至少每年2次。
4 正在服用降压药患者慎用本品。
5 本品可引起头晕、嗜睡等症状,驾驶车辆及操作机械者不宜服用本品。
6 不要与丁咯地尔口服制剂同时使用。